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人生会議（ACP）関連「看取り・ターミナル」加算シミュレーション（無料）を公開しました
【無料配布】“看取り・ターミナル加算”が一瞬で見える
人生会議（ACP）関連「看取り・ターミナル」加算シミュレーション（完全版）を公開しました
「人生会議（ACP）は大事」──それは分かっていても、現場ではこう感じることがありませんか？
- 忙しくて、ACPが“業務として回らない”
- 看取り期の説明や記録が、職員ごとにバラつく
- 「加算がある」と聞いたことはあるけど、どこまでが対象なのか曖昧
そこで、研修参加者（参加予定者）に無料配布するために、
ACPに関連する“看取り・ターミナル期”の加算を、施設種別ごとに“ざっくり試算”できるアプリ
を作りました。
ACPに関連する“看取り・ターミナル期”の加算を、施設種別ごとに“ざっくり試算”できるアプリ
を作りました。
数字で見えると、ACPは「理念」から「現場の武器」になります。
そして逆に言えば、ACPを知らないままだと、知らずに損をする場面が起きやすいのも事実です。
そして逆に言えば、ACPを知らないままだと、知らずに損をする場面が起きやすいのも事実です。
✅ アプリはこちら（赤枠＝ここが本体です）
施設/サービス種別を選ぶだけで、対象の「看取り・ターミナル」加算を絞り込み、概算を表示します。
※別タブで開きたい場合は、右クリック→「新しいタブで開く」
キャッチコピー
- 「ACPは理念だけじゃない。加算まで“見える化”」
- 「看取り期のケアと算定、感覚でやめよう。」
- 「研修で学んだことを“現場で回す”ための無料ツール」
このアプリでできること（特徴）
① 施設・サービス種別で、対象加算が自動で絞り込める
「特養」「老健」「居宅ケアマネ」「訪問看護（介護）」「短期入所」など、種別を選ぶだけで関連する加算候補を表示します。
「そもそも何が対象なの？」という状態でも使えます。
「そもそも何が対象なの？」という状態でも使えます。
② “当日だけ高い”など、勘違いしやすい点を防ぐ
看取り系は当日が高単位のものが多く、合計だけ見ると誤解が起きがちです。
本アプリは、区分や考え方が理解しやすいように整理しています。
本アプリは、区分や考え方が理解しやすいように整理しています。
③ “累計モード”で「31日前→当日」までを自動配分（特養・老健など）
日数区分型の加算では、開始日（例：31日前）と終了日（例：当日＝0）を入れるだけで、
区分ごとの日数に自動配分して累計計算できます。
区分ごとの日数に自動配分して累計計算できます。
④ “加算のタイプ違い”が腹落ちする（知らない職員が多いポイント）
同じ「看取り・ターミナル」でも、加算の考え方はサービスで異なります（例）：
| 種別 | ざっくりタイプ（ここが重要） |
|---|---|
| 居宅ケアマネ | 死亡月に「定額」で算定するタイプ |
| 訪問看護（介護） | 基本的に死亡月に“定額（○○単位）”で算定するタイプ（＝日数で積み上がる設計ではない） |
| 特養・老健など | 死亡日前の区分（日数）で単位が変わり、積み上がるタイプ（当日が高い） |
| 短期入所生活介護 | 期間や上限日数の考え方があるタイプ（上限あり） |
この違いを知っているだけでも、説明・記録・連携の質が変わります。
⑤ 研修で学ぶべきポイントが“腹落ち”する
- ACPの進め方（本人・家族の意向確認）
- 多職種での共有と記録
- 看取り期のケアの統一（説明・同意・連携）
アプリで「数字」と「仕組み」が見えると、“研修を受けた人の動き方はこう変わる”がはっきり分かります。
逆に言えば、受けていないと “知らないまま損をする／現場が回らない” リスクが増えます。
逆に言えば、受けていないと “知らないまま損をする／現場が回らない” リスクが増えます。
こんな方におすすめ
- 看取り期の対応が職員ごとにブレて困っている施設
- ACPの研修を院内で広げたいが、説得材料が欲しい方
- ケアマネ・訪問看護・施設で「加算の仕組み」を整理したい方
- 新任の管理者・リーダー（まず全体像を掴みたい）
使い方（詳細）
STEP1：種別（サービス/施設）を選ぶ
画面左上の 「サービス/施設（算定する側）」 を選択します。
（例：特養／老健／居宅ケアマネ／訪問看護（介護）など）
（例：特養／老健／居宅ケアマネ／訪問看護（介護）など）
STEP2：「加算を選択」を選ぶ
選んだ種別に応じて、関連する加算がプルダウンに表示されます。該当するものを選びます。
STEP3：想定件数を入力
「1件・3件・5件・10件」または手入力で設定します。（例：月に看取り対象が5件想定）
STEP4：単価・自己負担割合を設定
- 介護：地域単価（円/単位）
- 医療：1点（円/点）
- 自己負担割合（1〜3割）
※地域単価は初期値が入っています。必要に応じて上書きしてください。
STEP5：累計モード（必要な場合）
特養・老健など「日数区分型」の加算では、累計モードが使えます。
例）開始日：31／終了日：0 → 「31日前から当日まで」を自動配分して累計します。
※「直前」が2日なのか3日なのか等、施設運用に合わせて選べます。
例）開始日：31／終了日：0 → 「31日前から当日まで」を自動配分して累計します。
※「直前」が2日なのか3日なのか等、施設運用に合わせて選べます。
STEP6：試算する
「試算する」を押すと、合計（総額）／1件あたり／自己負担・保険者負担（概算）が表示されます。
注意（大事）
このアプリは “ざっくり試算” です。
算定要件・上限・同月内の取り扱い・自治体Q&A等は必ず確認してください。
ただし、仕組みを理解して現場の動きを整える目的には十分役立ちます。
算定要件・上限・同月内の取り扱い・自治体Q&A等は必ず確認してください。
ただし、仕組みを理解して現場の動きを整える目的には十分役立ちます。
追伸
看取り期は、ケアの質と同時に、説明・同意・記録・連携が問われます。
ACP研修は“やさしい理念”ではなく、現場を回し、職員を守り、家族対応を安定させる実務です。
「なんとなく」で進めるほど、揉め事・属人化・疲弊が増えます。
このアプリで全体像を掴んだ上で、ぜひ研修で“現場に落とす方法”を持ち帰ってください。
ACP研修は“やさしい理念”ではなく、現場を回し、職員を守り、家族対応を安定させる実務です。
「なんとなく」で進めるほど、揉め事・属人化・疲弊が増えます。
このアプリで全体像を掴んだ上で、ぜひ研修で“現場に落とす方法”を持ち帰ってください。
